على الخطوط الأمامية في مواجهة الأزمة الناجمة عن المناخ: القابلات اللاتي يدعمهن صندوق الأمم المتحدة للسكان يمنعن وفيات الأمهات بين اللاجئات الكاميرونيات في تشاد

نجامينا، تشاد –  تقول القابلة نيما باتريشيا لصندوق الأمم المتحدة للسكان، وكالة الأمم المتحدة المعنية بالصحة الجنسية والإنجابية: "في بداية الأزمة، كان العمل معقداً للغاية. جاء الناس محملين بالخوف والصدمة".

تعمل السيدة باتريشيا في مخيم كالامباري للاجئين خارج العاصمة التشادية نجامينا، والذي يستضيف أكثر من 9,000 نازح، العديد منهم من الكاميرون المجاورة. فر عشرات الآلاف من الكاميرون في ديسمبر/كانون الأول 2021 بعد تجدد أعمال العنف في المنطقة الشمالية الشرقية بسبب استخدام الموارد – وخاصة المياه، التي أصبحت نادرة وسط الجفاف في حوض بحيرة تشاد.

تشكل النساء والأطفال حوالي 90 في المائة من بين ما يقرب من 36,000 لاجئ كاميروني مسجلين في تشاد بحلول يناير/كانون الثاني 2022. كان وصول الآلاف إلى مخيم كالامباري، حيث تعمل السيدة باتريشيا منذ عام 2021، مصحوبًا بالحاجة الملحة إلى رعاية ماهرة وحساسة. قالت السيدة باتريشيا لصندوق الأمم المتحدة للسكان: "لقد تعاملنا مع [36] حالة ولادة مبكرة و[23 حالة] اغتصاب".

وسط هذه الأزمة الإنسانية، قام صندوق الأمم المتحدة للسكان بنشر 15 قابلة في مخيمين للاجئين وأربعة مواقع لاستقبال اللاجئات لتقديم مجموعة من خدمات الصحة الجنسية والإنجابية، بما في ذلك تلك المتعلقة بتنظيم الأسرة والحمل والولادة.

قالت الدكتورة ناتاليا كانيم، المديرة التنفيذية لصندوق الأمم المتحدة للسكان، في بيان بمناسبة اليوم العالمي للقابلات: "عندما تندلع الأزمات، غالبًا ما تكون القابلات أول من يتواجد في مكان الحادث. فإنهن على علم بأن الأطفال يولدون بغض النظر عن ظروف المرأة التي تنجب - سواء كانت مستريحة في منزلها أو هاربة منه بسبب الصراع أو الكوارث".

"إنهن البطلات المجهولات في مجال الخدمات الصحية المجتمعية".

تغيير الخطط الأسرية

يمكن أن يكون تغير المناخ والنزوح الذي يسببه مدمرين للنساء والفتيات، حيث يزيد كلاهما من مخاطر العنف القائم على النوع الاجتماعي ويمكن أن يعوقا الوصول إلى الخدمات الأساسية، بما في ذلك خدمات الصحة الجنسية والإنجابية.

تشير الأبحاث، على سبيل المثال، إلى أن حالات الحمل غير المقصود ترتفع في أعقاب الكوارث الطبيعية، وهي أكثر شيوعا بين اللاجئات.

في مخيم كالامباري للاجئين، ساعدت القابلات النساء على تحقيق مستوى الخصوبة الذي يرغبن فيه، حتى أثناء مواجهة تحديات النزوح.

تقول جابدايبي تيبوت البالغة من العمر 26 عاماً، والتي زارت جناح الولادة في كالامباري من أجل تنظيم الأسرة ووسائل منع الحمل: "الحياة صعبة بما يكفي. علينا أن نصارع يومياً من أجل البقاء. بفضل توعية القابلات، أدركت أنه من خلال المباعدة بين الولادات، يمكن للأسر توفير احتياجات الأطفال بشكل أفضل من حيث التعليم والصحة".

وأضافت: "أمارس تنظيم الأسرة ليس لأنه لا يسمح لنا بإدارة الموارد بشكل جيد فحسب، بل إنه يعزز تنمية الأسرة بشكل أكثر توازناً وانسجاماً".

منع وقوع المآسي التي لا داعي لها

لقد أحدثت القابلات في كالامباري فرقًا. قالت السيدة باتريشيا إن النساء في المنطقة كن يلدن بشكل أكثر تواترًا مما هو عليه الآن، وأرجعت هذا التغيير إلى الجهود التثقيفية التي تبذلها زميلاتها العاملات في مجال الصحة، بالإضافة إلى توفر وسائل منع الحمل.

خلال شهر آذار/مارس، قدمت هي وزميلاتها 400 استشارة ما قبل الولادة وأجرين 45 ولادة آمنة. وقالت السيدة باتريشيا لصندوق الأمم المتحدة للسكان: "إن توجيه النساء للحصول على الرعاية الكافية وإنقاذ الأرواح هو أمر يجعلني فخورة كقابلة".

وقالت زميلة السيدة باتريشيا في العمل، القابلة شاريتي نارتيواي موتيدي، إنه لم تحدث وفيات للأمهات في المخيم منذ أن بدأت العمل هناك.

تقول السيدة نارتيواي: "هذا سبب حقيقي للرضا. أشعر بالفخر بالعمل الذي أقوم به من أجل صحة الأم".